# Почечная недостаточность у кошек: симптомы
Источник: https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/pochechnaya-nedostatochnost-u-koshek/ · Проверено врачами сети БиоВет 2026-06-01 · Обновлено: 2026-08-23
Почечная недостаточность у кошек — симптомы, причины и лечение
Почечная недостаточность у кошек — нарушение выделительной функции почек, при котором организм перестаёт выводить продукты обмена, и в крови накапливаются токсины (мочевина, креатинин), нарушается водно-солевой и кислотно-щелочной баланс. Бывает **острой (ОПН)** — развивается за часы-дни и при ранней помощи частично обратима, и **хронической (ХБП)** — формируется годами и необратима. Это одна из главных причин гибели кошек старше 10 лет: до 30–40% пожилых кошек имеют ту или иную степень болезни почек. Если кошка перестала мочиться, появились [рвота](https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/rvota-u-koshek/) и вялость — звоните в «БиоВет» круглосуточно: **8 (495) 323-71-71**.
**Главное за 20 секунд. **Почки фильтруют кровь; когда гибнет их ткань, токсины отравляют организм. Ранние признаки хронической формы — кошка много пьёт и много мочится, худеет, тускнеет шерсть. Поздние и при острой форме — рвота, отказ от еды, запах аммиака изо рта, мочи нет. Хроническую болезнь нельзя вылечить, но можно затормозить на годы. Острая — неотложное состояние. Диагноз ставят по анализам крови и мочи, лечит терапевт.
## ☎ Срочно — кошка не мочится, рвота, вялость
Если кошка **перестала мочиться или мочи стало совсем мало**, появились **многократная рвота, отказ от воды и еды, резкая вялость, судороги**, изо рта пахнет аммиаком или ацетоном, температура понижена — это признаки острой почечной недостаточности или уремического криза. **Не ждите утра**: токсины накапливаются за часы.
8 (495) 323-71-71 — звоните круглосуточно
**Что мы делаем:** приём дежурного врача без записи, экспресс-биохимия крови, инфузионная терапия (капельница) для снятия интоксикации, УЗИ почек, при необходимости — стационар. Работаем в любой из [20 клиник сети по Москве и в Реутове](https://bio.vet/kontakty/) круглосуточно. Если нет сил везти — [вызов ветеринара на дом](https://bio.vet/uslugi/vyzov-veterinara-na-dom.html).
Острая почечная недостаточность — это неотложное состояние, при котором почки внезапно прекращают фильтровать кровь. Чаще всего её вызывают [отравления](https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/otravlenie-u-koshek/) (антифриз/этиленгликоль, лилии, нефротоксичные препараты), закупорка уретры при [мочекаменной болезни](https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/mochekamennaya-bolezn-kotov/), тепловой удар, шок или тяжёлая инфекция. Без выведения мочи в крови за 1–2 суток нарастают калий и мочевина — развивается уремия, нарушается сердечный ритм. При своевременном обращении в первые часы часть нефронов удаётся спасти, поэтому решающий фактор — скорость, а не «понаблюдать дома».
## Симптомы почечной недостаточности у кошек
Почечная недостаточность у кошек бывает двух видов — острая и хроническая, и симптомы у них различаются по скорости появления. Коварство хронической формы в том, что первые признаки появляются, **когда уже погибло около 2/3 ткани почек** — раньше организм компенсирует потерю.
**Характерные признаки острой почечной недостаточности (ОПН)** — развиваются резко, за часы-дни:
- резкое **сокращение объёма мочи или полное её прекращение**;
- слабость, апатия, кошка прячется и не реагирует;
- многократная **рвота**, отказ от еды и воды;
- **подёргивания, судороги мышц** (из-за нарушения электролитов);
- пониженные температура тела и давление;
- **запах ацетона или аммиака** из пасти.
**Характерные признаки хронической болезни почек (ХБП)** — нарастают месяцами:
- **усиленная жажда** и обильное частое мочеиспускание (ранний признак — почки не концентрируют мочу);
- постепенная **потеря веса**, тусклая взъерошенная шерсть;
- снижение, а затем полное отсутствие аппетита;
- вялость, угнетённое состояние, кошка больше спит;
- тошнота, рвота, иногда [рвота с кровью](https://bio.vet/wiki/simptomy/koshki/rvota-s-krovyu-u-koshek/) из-за уремических язв желудка;
- неприятный запах изо рта, язвочки на дёснах и языке;
- бледность дёсен (анемия), повышенное давление.
На поздней стадии хроническая болезнь может перейти в **уремический криз** с симптомами, как при острой форме. Если кошка тужится в лотке без результата, важно отличить задержку мочи от [запора](https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/zapor-u-koshek/) — это разобрано в статье [«Кот не ходит в туалет»](https://bio.vet/wiki/simptomy/koshki/kot-ne-hodit-v-tualet/).
## Причины почечной недостаточности
Причины зависят от формы болезни. **Острую** запускает резкое повреждение почек, **хроническую** — медленное замещение рабочей ткани рубцами. Основные факторы:
- **Возраст** — главный фактор ХБП: после 7 лет риск растёт с каждым годом, среди кошек старше 15 лет болезнь почек встречается у каждой третьей.
- **Отравления** — этиленгликоль (антифриз), комнатные лилии (смертельно токсичны для кошек), некоторые человеческие лекарства (НПВП, парацетамол) — частые причины ОПН.
- **Закупорка мочевыводящих путей** при [мочекаменной болезни](https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/mochekamennaya-bolezn-kotov/) — моча не выводится, давление повреждает почки.
- **Хронические инфекции и воспаления** почек (пиелонефрит) и мочевыводящих путей.
- **Сопутствующие болезни** — [гипертиреоз](https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/gipertireoz-koshek/), [сахарный диабет](https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/saharnyy-diabet-u-koshek/), артериальная гипертензия ускоряют гибель нефронов.
- **Поликистоз почек** — наследственное заболевание персидских, британских кошек и мейн-кунов.
- **Перенесённые травмы, шок, обезвоживание**, тяжёлые инфекции (например, после [панлейкопении](https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/panleykopeniya-u-koshek/)).
Важно понимать ключевое отличие: **острая форма частично обратима** — при своевременном лечении почки могут восстановить функцию. **Хроническая необратима** — погибшие нефроны не восстанавливаются, но при правильном ведении болезнь можно затормозить и подарить кошке ещё несколько лет.
## Диагностика почечной недостаточности у кошек
Точный диагноз ставят **только по лабораторным анализам** — по внешним симптомам форму и тяжесть не определить. Полная диагностика в сети «БиоВет» включает:
- **Биохимия крови** — мочевина, креатинин, фосфор, калий. Креатинин повышается, когда утрачено уже 70–75% работы почек.
- **Анализ SDMA** (симметричный диметиларгинин) — современный маркер, который растёт при потере всего ~40% функции, то есть улавливает болезнь на 1–2 года раньше креатинина.
- **Общий анализ мочи** — удельный вес (при ХБП моча «жидкая», плохо концентрированная), белок, осадок, кристаллы.
- **УЗИ почек** — оценивает размер, структуру, кисты, камни; при ХБП почки уменьшены и уплотнены, при ОПН могут быть увеличены.
- **Измерение артериального давления** — у кошек с болезнью почек часто развивается гипертензия.
Стадии хронической болезни почек по IRIS (по уровню креатинина и SDMA): Стадия 1 — почки повреждены, креатинин в норме; Стадия 2 — лёгкая азотемия, ранние симптомы; Стадия 3 — выраженная азотемия, явные симптомы; Стадия 4 — терминальная, уремия. Чем раньше стадия выявлена, тем лучше прогноз.
По результатам врач определяет **стадию хронической болезни почек по международной шкале IRIS** (от 1 до 4) — это задаёт тактику лечения и прогноз. В сети «БиоВет» работает **собственная ветеринарная лаборатория**, поэтому биохимию и анализ мочи делают в день приёма, а врач сразу начинает лечение. Подробнее — в разделах [«Лабораторная диагностика»](https://bio.vet/laboratoriya/) и [«УЗИ кошке»](https://bio.vet/napravleniya/), всю терапию ведёт [направление «Терапия»](https://bio.vet/napravleniya/terapiya/).
## Лечение почечной недостаточности у кошек
Лечение почечной недостаточности эффективно только по назначению ветеринара — самостоятельные действия теряют время и ухудшают прогноз. Тактика зависит от формы и стадии.
**При острой почечной недостаточности** врач действует неотложно: **инфузионная терапия** (капельница) для вымывания токсинов, восстановления объёма жидкости и коррекции калия; устранение причины (при отравлении — антидот, при закупорке уретры — катетеризация); препараты, поддерживающие работу почек. В тяжёлых случаях кошка остаётся в [стационаре](https://bio.vet/napravleniya/statsionar/) под круглосуточным наблюдением. При раннем начале часть функции почек восстанавливается.
**При хронической болезни почек** лечение пожизненное и направлено на торможение болезни и улучшение качества жизни:
- **Лечебная почечная диета** — основа терапии: ограничение фосфора и качественного белка снижает нагрузку на почки и доказанно продлевает жизнь.
- **Препараты, связывающие фосфор**, и контроль калия.
- **Снижение давления** и потери белка с мочой (ингибиторы АПФ, телмисартан).
- **Подкожные или внутривенные капельницы** курсами для борьбы с обезвоживанием.
- **Лечение анемии** (при необходимости — препараты эритропоэтина) и противорвотные.
Существуют и высокотехнологичные методы — **гемодиализ («искусственная почка»)** и трансплантация, но в ветеринарии они применяются редко и в специализированных центрах. Прогноз при ХБП зависит от стадии: на ранних стадиях при дисциплинированном лечении кошка живёт ещё несколько лет.
Чего делать НЕЛЬЗЯ при болезни почек у кошки: давать человеческие обезболивающие (парацетамол и ибупрофен для кошек смертельно ядовиты и добивают почки), ограничивать воду «чтобы меньше мочилась», самостоятельно сажать на бессолевую/безбелковую диету без анализов, ждать «само пройдёт». При почечной недостаточности обезвоживание смертельно опасно — воду урезать нельзя.
## Профилактика и контроль болезни почек
Полностью предотвратить хроническую болезнь почек нельзя, но можно поймать её рано и замедлить:
- **Ежегодный чек-ап после 7 лет** — биохимия крови с SDMA и анализ мочи раз в год; так болезнь выявляют на 1–2 стадии, когда лечение наиболее эффективно.
- **Свободный доступ к свежей воде**, по возможности поилка-фонтан — кошки склонны к хроническому обезвоживанию.
- **Влажный корм** в рационе — снижает концентрацию мочи и нагрузку на почки.
- **Убрать из дома лилии** и держать антифриз и лекарства недоступными — это самые частые причины острых отравлений.
- **Контроль сопутствующих болезней** — лечение [гипертиреоза](https://bio.vet/wiki/bolezni/koshki/gipertireoz-koshek/), диабета, гипертензии замедляет повреждение почек.
- Для кошек с уже поставленным диагнозом — **строгое соблюдение диеты и регулярный контроль анализов** по графику врача.
## Когда обращаться срочно
При болезни почек есть «красные флаги», при которых **нельзя наблюдать дома** — нужна немедленная помощь:
- кошка **перестала мочиться** или мочи стало совсем мало;
- **многократная рвота**, полный отказ от воды и еды;
- резкая **вялость, кошка не встаёт, судороги**;
- изо рта **запах аммиака или ацетона**, бледные или серые дёсны;
- **низкая температура тела**, кошка холодная на ощупь.
Любой из этих признаков означает вероятную острую недостаточность или уремический криз — везите кошку в круглосуточную клинику немедленно.
## Лечение почечной недостаточности в сети «БиоВет»
Диагностику и лечение ведёт терапевт [направления «Терапия»](https://bio.vet/napravleniya/terapiya/); при острой форме подключаются реаниматолог и [стационар](https://bio.vet/napravleniya/statsionar/), анализы выполняет [собственная лаборатория](https://bio.vet/laboratoriya/). Ориентировочные цены:
| Услуга | Что входит | Цена |
|---|---|---|
| [Первичный приём терапевта](https://bio.vet/uslugi/priem-terapevta.html) | осмотр, постановка диагноза, план лечения | от 1200 ₽ |
| Биохимия крови (почечный профиль) | мочевина, креатинин, фосфор, калий — своя лаборатория | от 1200 ₽ |
| Анализ SDMA | ранний маркер болезни почек | уточняйте |
| [УЗИ почек](https://bio.vet/napravleniya/) | оценка структуры, кист, камней | от 1350 ₽ |
| [Инфузионная терапия](https://bio.vet/uslugi/kapelnitsa-infuzionnaya-terapiya.html) | капельница, снятие интоксикации | от 1300 ₽/час |
*Цены ориентировочные, актуальную стоимость уточняйте по телефону. Полный перечень — в разделе [«Услуги»](/uslugi/priem-terapevta.html), круглосуточная помощь — [здесь](/uslugi/kruglosutochnaya-veterinarnaya-pomoshch.html).*
При экстренном состоянии дежурный врач принимает **круглосуточно и без записи**. Выберите ближайшую клинику, чтобы доехать быстрее:
| Клиника | Адрес | Режим |
|---|---|---|
| [Алтуфьево](https://bio.vet/address/altufevo.html) | Алтуфьевское шоссе, 56Г | 24/7 |
| [Бабушкинская](https://bio.vet/address/babushkinskaya.html) | Менжинского, 29 | 24/7 |
| [Беляево](https://bio.vet/address/belyaevo.html) | Миклухо-Маклая, 18 к1 | 24/7 |
| [Марьино](https://bio.vet/address/marino.html) | Перервинский б-р, 21/1 | 24/7 |
| [Профсоюзная](https://bio.vet/address/profsoyuznaya.html) | Кржижановского, 3 | 24/7 |
| [Реутов](https://bio.vet/address/reutov.html) | Реутов, Калинина, 12 | 24/7 |
Полный список из 20 филиалов и карта — на странице [«Адреса клиник»](https://bio.vet/kontakty/). Запись и маршрут — по телефону **8 (495) 323-71-71** круглосуточно.
## FAQ
### Сколько живут кошки с хронической почечной недостаточностью?
Зависит от стадии на момент диагностики. По шкале IRIS кошка на 1–2 стадии при правильной диете и контроле живёт ещё несколько лет, на 4 стадии прогноз измеряется неделями-месяцами. Хроническую болезнь почек нельзя вылечить, но можно затормозить: чем раньше начато лечение, тем дольше и комфортнее живёт питомец.
### Чем отличается острая почечная недостаточность от хронической?
Острая (ОПН) развивается за часы-дни, чаще от отравления или закупорки, и при своевременной помощи частично обратима. Хроническая (ХБП) формируется месяцами и годами, протекает скрыто и необратима — погибшая ткань почки не восстанавливается. ОПН — это неотложное состояние, ХБП требует пожизненного контроля. Подробнее о болезни — [Почечная недостаточность у собак](https://bio.vet/wiki/bolezni/sobaki/pochechnaya-nedostatochnost-u-sobak/).
### Какие анализы нужны при подозрении на болезнь почек у кошки?
Базовый набор — биохимия крови (мочевина, креатинин, фосфор, калий), общий анализ мочи с удельным весом и анализ SDMA, который улавливает болезнь раньше креатинина. Дополнительно делают УЗИ почек и измеряют артериальное давление. В сети «БиоВет» исследования выполняет собственная лаборатория, результаты готовы в день приёма. Похожий симптом — [Кот мало ходит в туалет по-маленькому](https://bio.vet/wiki/simptomy/koshki/kot-malo-hodit-v-tualet/).
### Что такое анализ SDMA и зачем он нужен?
SDMA (симметричный диметиларгинин) — маркер крови, который повышается, когда утрачено около 40% работы почек, тогда как креатинин растёт только после потери 70–75%. Поэтому SDMA выявляет хроническую болезнь почек на ранней стадии, когда лечение наиболее эффективно. Его стоит включать в чек-ап кошек старше 7 лет.
### Кошка много пьёт и часто мочится — это болезнь почек?
Усиленная жажда и обильное мочеиспускание — один из первых и самых частых признаков хронической болезни почек у кошек: повреждённые почки теряют способность концентрировать мочу. Но те же симптомы дают сахарный диабет и гипертиреоз. Отличить их можно только по анализам крови и мочи, поэтому покажите кошку врачу, не дожидаясь других симптомов.
---
Проверено ветеринарным врачом сети «БиоВет». Дата проверки: июнь 2026. Информация носит справочный характер и не заменяет очный приём ветеринарного врача. При острых симптомах — кошка не мочится, многократная рвота, вялость, судороги — немедленно обратитесь в клинику или вызовите врача круглосуточно: ☎ 8 (495) 323-71-71.
---
Запись к врачу: 8 (495) 323-71-71 (круглосуточно) · https://bio.vet/ · MCP для агентов: https://bio.vet/mcp