Синдром Кушинга у собак: симптомы, диагностика и лечение
Проверено ветеринарным врачом Нилогова Екатерина Игоревна Главный врач сети БиоВет · Стаж 10 лет Синдром Кушинга (гиперадренокортицизм) у собак — эндокринное заболевание, при котором в крови длительно повышен кортизол, гормон надпочечников. Чаще болеют собаки старше 6 лет. Первые признаки — сильная жажда, частое мочеиспускание, повышенный аппетит, увеличение живота и симметричное выпадение шерсти. Само не проходит и требует диагностики и пожизненного контроля у ветврача-эндокринолога. Профильное направление — Ветеринарный эндокринолог .
Кортизол вырабатывают надпочечники под управлением гипофиза (через гормон АКТГ); он регулирует обмен веществ, реакцию на стресс и иммунитет. При синдроме Кушинга его слишком много — организм работает «на износ», страдают кожа, мышцы, печень и сосуды.
Причины: три формы заболевания
Гиперадренокортицизм развивается по одному из трёх механизмов. Форму важно различать — от неё зависит лечение.
Гипофиз-зависимая форма — около 80–85% случаев. Причина — небольшая опухоль (аденома) гипофиза, которая избыточно вырабатывает АКТГ и заставляет оба надпочечника производить лишний кортизол.
Надпочечник-зависимая форма — около 15–20% случаев. Опухоль (доброкачественная или злокачественная) в одном надпочечнике сама бесконтрольно выделяет кортизол.
Ятрогенная форма — следствие длительного приёма глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон) при лечении аллергии или аутоиммунных болезней. Это единственная предотвратимая форма: стероиды нельзя отменять самостоятельно, только под контролем врача.
| Форма | Доля случаев | Где проблема | Основная тактика |
|---|---|---|---|
| Гипофиз-зависимая | 80–85% | Опухоль гипофиза | Медикаменты (трилостан) пожизненно |
| Надпочечник-зависимая | 15–20% | Опухоль надпочечника | Операция или медикаменты |
| Ятрогенная | зависит от терапии | Длительный приём стероидов | Постепенная отмена стероидов под контролем врача |
Кто в группе риска
Болезнь чаще выявляют у собак старше 6 лет. Породная предрасположенность отмечена у такс, пуделей, биглей, боксёров и бостон-терьеров, но встречается у любой породы, включая метисов.
Симптомы: на что обращать внимание
Синдром Кушинга развивается месяцами, поэтому изменения часто списывают на возраст. Характерные признаки:
- Сильная жажда и частое мочеиспускание (полидипсия и полиурия) — собака много пьёт, просится ночью или мочится дома.
- Повышенный аппетит — постоянно выпрашивает или ворует еду.
- Увеличение живота («обвисший» живот) — из-за перераспределения жира, увеличения печени и слабости мышц.
- Симметричное выпадение шерсти без зуда — на боках и туловище, кожа истончается, появляются залысины.
- Вялость, апатия, плохая переносимость нагрузок, атрофия мышц задних конечностей.
- Медленное заживление ран, повторяющиеся инфекции кожи и мочевыводящих путей.
- У сук часто прекращается течка, у кобелей возможна атрофия семенников.
Сочетание сильной жажды, увеличения живота и выпадения шерсти у пожилой собаки — повод записаться к ветеринарному эндокринологу. Внешний вид узнаваем, но диагноз подтверждают анализы.
Диагностика: какие нужны анализы
Поставить диагноз «на глаз» нельзя: симптомы совпадают с диабетом, гипотиреозом, болезнями печени и почек. Ветврач сначала исключает другие причины, затем проводит эндокринные тесты — диагностика идёт в два этапа.
Базовое обследование — анализ крови (общий и биохимия), анализ мочи, УЗИ брюшной полости. При Кушинге часто повышены щелочная фосфатаза и холестерин, увеличены печень и надпочечники.
Гормональные (функциональные) тесты подтверждают избыток кортизола и помогают различить форму:
| Тест | Что показывает |
|---|---|
| Малая дексаметазоновая проба (МДП) | Основной подтверждающий тест на гиперадренокортицизм |
| Стимуляция АКТГ | Подтверждает диагноз и используется для контроля лечения |
| Соотношение кортизол/креатинин в моче | Скрининг для исключения болезни |
| УЗИ / КТ надпочечников и гипофиза | Различает гипофиз- и надпочечник-зависимую форму, оценивает опухоль |
Какие тесты назначить, решает врач. Интерпретировать гормональные пробы самостоятельно не стоит — на них влияют стресс и сопутствующие болезни.
Лечение: медикаменты и операция
Лечение зависит от формы и подбирается индивидуально. Цель — снизить кортизол до нормы, убрать симптомы и не допустить осложнений.
Медикаментозная терапия — основной метод при гипофиз-зависимой форме и неоперабельных опухолях надпочечника. Чаще применяют трилостан (снижает выработку кортизола), реже — митотан. Лечение обычно пожизненное: дозу подбирают по самочувствию и повторным тестам со стимуляцией АКТГ. Менять дозу самостоятельно опасно — передозировка вызывает угрожающий жизни гипоадренокортицизм.
Хирургическое лечение уместно при надпочечник-зависимой форме: удаление поражённого надпочечника (адреналэктомия) может полностью излечить собаку, если опухоль доброкачественная. Операция сложная и требует анестезиолога и подготовки.
Коррекция ятрогенной формы — постепенная отмена глюкокортикоидов под контролем врача. Резко прекращать стероиды нельзя — это вызывает опасный «синдром отмены».
*Конкретные препараты, дозировки и схему контроля назначает только ветврач после очного обследования. Информация на странице носит справочный характер и не заменяет приём специалиста.*
Профилактика и контроль
Специфической профилактики опухолевых форм нет. Что реально снижает риски и помогает поймать болезнь рано: Об этом подробно — опухоль мозга у собак .
- Не давайте гормональные препараты самостоятельно — длительный приём стероидов — главная предотвратимая причина (ятрогенная форма).
- Регулярно обследуйте пожилых собак — диспансеризация раз в 6–12 месяцев после 6–7 лет помогает поймать болезнь рано.
- Следите за жаждой, аппетитом и шерстью — эти изменения легко заметить дома.
- Соблюдайте схему контроля — собаке на трилостане нужны плановые повторные тесты.
Когда обращаться срочно
Сам синдром развивается планово, но повышает риск острых состояний. Обратитесь в круглосуточную ветклинику немедленно, если у собаки:
- резкая слабость, отказ от еды, рвота , понос — особенно на трилостане или митотане (риск передозировки и гипоадренокортицизма);
- внезапная одышка, синюшность языка, коллапс — риск тромбоэмболии лёгочной артерии;
- запах ацетона, выраженная вялость, отказ от воды — декомпенсация диабета;
- судороги , дезориентация, хождение по кругу — возможен рост опухоли гипофиза.
В сети ветклиник БиоВет приём ведётся круглосуточно. При тревожных симптомах звоните 8 (495) 323-71-71 — дежурный врач подскажет, нужна ли экстренная помощь.
Что делать дальше
Заметили описанные признаки — не откладывайте обследование: на ранней стадии болезнь контролируется проще.
- Запишитесь на приём к ветеринару в ближайшую клинику сети — услуги и запись на приём .
- Эндокринология и диагностика в одном месте — направления нашей работы .
- Найдите ближайшую клинику на карте сети — адреса клиник БиоВет (все филиалы работают 24/7).
Нужна срочная консультация?
*Эта статья проверена ветеринарным врачом сети клиник БиоВет (актуализация: июнь 2026). Материал носит справочный характер и не заменяет очную консультацию. Диагноз ставит и лечение назначает ветеринарный врач после обследования вашей собаки.*
