Атопический дерматит у кошек: симптомы, причины и лечение

Само по себе заболевание не угрожает жизни напрямую, но без лечения оно сильно снижает качество жизни: постоянный зуд изматывает животное, расчёсы открывают ворота вторичным бактериальным и грибковым инфекциям, а кошка теряет сон и аппетит. Это пожизненное состояние, которое нельзя вылечить полностью, но можно успешно контролировать.

В группе риска — кошки молодого и среднего возраста (первые признаки чаще появляются в возрасте от 6 месяцев до 3–4 лет). Породной и наследственной предрасположенности, как у собак, у кошек выражено меньше, но генетический фактор играет роль. Болеют животные обоих полов.

Причины

В основе атопического дерматита лежит гиперчувствительность иммунной системы к аллергенам внешней среды. Наиболее частые «провокаторы»:

• пыльца растений (деревьев, трав, сорняков) — сезонные обострения;
• домашняя и складская пыль, клещи домашней пыли;
• плесневые грибы;
• эпидермис и частицы шерсти других животных;
• бытовые аллергены (компоненты наполнителей, бытовая химия).

Важно понимать, что атопический дерматит — это диагноз исключения. Похожий зуд и кожные поражения дают другие частые аллергические состояния: гиперчувствительность к слюне блох (блошиный аллергический дерматит) и пищевая аллергия. Поэтому корректный диагноз ставится только после того, как эти причины исключены или взяты под контроль. Часто у одной кошки сочетается сразу несколько типов аллергии.

Главный признак — зуд, который может быть как сезонным, так и круглогодичным. Кошки нередко чешутся скрытно, поэтому хозяин замечает не сам зуд, а его последствия. На что обратить внимание:

Кожа при расчёсах легко инфицируется, поэтому со временем присоединяются вторичные бактериальные и дрожжевые (малассезионные) инфекции, которые усиливают зуд и запах.

Диагностика

Единого анализа «на атопию» не существует, поэтому диагноз ставится поэтапно, методом исключения других причин зуда.

• Осмотр и сбор анамнеза. Врач оценивает локализацию и характер поражений, сезонность, условия содержания, уточняет историю обработок от паразитов и рацион.
• Исключение паразитов. Проводятся соскобы и обработка от блох и клещей, поскольку блошиный дерматит — самая частая имитация атопии.
• Лабораторные исследования. В собственной лаборатории выполняют цитологию кожи и ушей (поиск вторичной бактериальной и грибковой инфекции), при необходимости — посевы, общий и биохимический анализы крови для оценки общего состояния и исключения сопутствующих болезней.
• Диагностическая диета. Для исключения пищевой аллергии назначают строгую элиминационную диету на 8 недель с последующей провокацией.
• Аллерготесты. При подтверждённой атопии могут проводиться внутрикожные пробы или анализ крови на специфические IgE — они помогают подобрать состав аллерген-специфической иммунотерапии.
• При тяжёлых, нетипичных или плохо отвечающих на лечение случаях для исключения системных заболеваний может потребоваться визуальная диагностика (УЗИ, рентген).

Ведёт пациента с атопическим дерматитом профильный специалист — ветеринарный дерматолог, при необходимости в связке с терапевтом. В БиоВет приём и анализы проводятся в одном месте, что ускоряет постановку диагноза. Стоимость консультаций и исследований указана в разделе цены.

Лечение

Атопический дерматит контролируют комплексно и пожизненно. Терапию всегда подбирает врач индивидуально; конкретные препараты и дозировки назначаются только очно после диагностики. Общие принципы:

• Контроль аллергенов. По возможности — уменьшение контакта с выявленными аллергенами, регулярная влажная уборка, контроль пыли и плесени, строгая защита от блох круглый год.
• Противозудная и противовоспалительная терапия. Применяются препараты, снижающие зуд и воспаление; их выбор зависит от тяжести и переносимости.
• Лечение вторичных инфекций. Бактериальные и грибковые осложнения лечат соответствующими средствами, без этого зуд не уходит.
• Уход за кожей. Лечебные шампуни и средства, восстанавливающие кожный барьер, добавки с жирными кислотами.
• Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ). При установленных аллергенах — постепенное «приучение» иммунитета; это единственный метод, влияющий на саму причину, но эффект развивается месяцами.
• Диетотерапия при сопутствующей пищевой аллергии.

Самолечение и бесконтрольное применение гормональных препаратов опасны — они дают временное облегчение, но маскируют картину и вызывают побочные эффекты. Любое изменение схемы согласуйте с врачом.

Прогноз и профилактика

Прогноз при правильном ведении благоприятный в плане качества жизни: большинство кошек хорошо отвечают на терапию и живут полноценно. Однако полностью вылечить атопический дерматит нельзя — это хроническое заболевание, требующее постоянного контроля и периодической коррекции лечения, особенно в сезоны обострений.

Специфической профилактики, гарантирующей, что болезнь не разовьётся, не существует, поскольку речь о наследственной предрасположенности. Но можно снизить частоту и тяжесть обострений: круглогодичная защита от блох, поддержание чистоты в доме, гипоаллергенный быт, регулярные осмотры у дерматолога и своевременное лечение вторичных инфекций.

Частые вопросы

Если вы заметили у кошки стойкий зуд, расчёсы или залысины — не ждите осложнений. Запишитесь на приём к дерматологу БиоВет: 20 клиник, все работают круглосуточно, со своей лабораторией и профильными врачами. Адреса клиник — в разделе контакты. Звоните по телефону 8 (495) 323-71-71 в любое время суток.