Инфекционный перитонит кошек (ФИП, FIP): симптомы, причины и лечение

В группе наибольшего риска — котята и молодые кошки до 2 лет, а также пожилые животные старше 10–11 лет, питомцы из питомников и приютов с высокой плотностью содержания, кошки после стресса (переезд, операция, новый питомец). Породистые кошки болеют чаще, что указывает на наследственную предрасположенность. ИПК — это всегда повод для срочного обращения к ветеринарному врачу: чем раньше начато лечение, тем выше шансы.

Причины

Возбудитель ИПК — кошачий коронавирус (FCoV). Существует две его «формы»:

• Кишечный коронавирус (FECV) — широко распространён, передаётся фекально-оральным путём (через лоток, миски, при груминге). Вызывает в худшем случае лёгкую диарею или не даёт симптомов вовсе. Многие кошки являются носителями.
• Мутировавший вариант — у отдельных инфицированных животных вирус случайно мутирует прямо в организме и приобретает способность размножаться в макрофагах (клетках иммунной защиты). Именно эта мутация запускает ИПК.

Важно понимать: сам по себе ИПК не передаётся напрямую от больной кошки к здоровой. Передаётся обычный кишечный коронавирус, а разовьётся ли из него ИПК — зависит от мутации вируса и особенностей иммунитета конкретного животного. Факторы, повышающие риск перехода в ИПК: молодой или пожилой возраст, генетика, скученное содержание, хронический стресс и сопутствующие инфекции, ослабляющие иммунитет.

Симптомы

Симптомы ИПК неспецифичны и нарастают постепенно. Выделяют две основные формы.

Влажная (выпотная) форма — характеризуется накоплением жидкости:

• увеличение и «отвисание» живота из-за скопления выпота в брюшной полости;
• затруднённое дыхание, одышка (при скоплении жидкости в грудной полости);
• бледность или желтушность слизистых.

Сухая форма — без выраженного выпота, с поражением внутренних органов:

• увеличение лимфоузлов, образование гранулём в органах;
• неврологические нарушения — шаткая походка, судороги, изменение поведения;
• поражение глаз — помутнение, изменение цвета радужки, воспаление.

Общие для обеих форм признаки:

• стойкая лихорадка, не реагирующая на антибиотики;
• вялость, апатия, снижение или отсутствие аппетита;
• прогрессирующая потеря веса, отставание котёнка в росте;
• желтушность кожи и слизистых (признак поражения печени).

Диагностика

Единого «теста на ИПК» не существует — диагноз ставят комплексно, сопоставляя клиническую картину и результаты обследований. Ветеринарный врача начинает с осмотра, термометрии и сбора анамнеза.

Ключевую роль играют лабораторные анализы, которые проводятся в собственной лаборатории БиоВет:

• общий и биохимический анализ крови — выявляют анемию, изменение белковых фракций (характерно повышение глобулинов и снижение соотношения альбумин/глобулин), признаки воспаления и поражения печени;
• анализ выпотной жидкости — при влажной форме исследуют пунктат из брюшной или грудной полости (вязкая желтоватая жидкость с высоким содержанием белка — типичный признак);
• ПЦР-диагностика на коронавирус в крови, выпоте или биоптате;
• при необходимости — серологические тесты и специальные исследования.

Для оценки выпота и состояния внутренних органов применяют визуальную диагностику — УЗИ брюшной и грудной полости, рентген. При неврологической и глазной формах подключают профильных специалистов: невролога (при судорогах и нарушении координации) и офтальмолога (при поражении глаз). Ведёт пациента, как правило, ветеринарный терапевт, координирующий обследование.

Лечение

Ещё несколько лет назад ИПК считался смертельным приговором, и помощь сводилась к поддержанию качества жизни. Сегодня появились специфические противовирусные препараты на основе нуклеозидных аналогов, которые подавляют размножение вируса. На фоне такого лечения значительная часть кошек выходит в стойкую ремиссию. Курс длительный (обычно несколько недель), требует регулярного контроля анализов и точного соблюдения схемы — поэтому препараты и дозировки назначает только ветеринарный врач индивидуально (конкретные дозы в статье не приводятся, они подбираются по весу и состоянию животного).

Параллельно проводится поддерживающая терапия: коррекция обезвоживания, удаление избыточного выпота для облегчения дыхания, поддержка аппетита и питания, симптоматическое лечение сопутствующих нарушений. Лечение ИПК — это командная работа, в ходе которой важно не прерывать курс самостоятельно, даже когда кошке стало заметно лучше: преждевременная отмена ведёт к рецидиву. Ориентировочную стоимость обследования и процедур можно посмотреть в разделе Цены.

Прогноз и профилактика

Прогноз напрямую зависит от того, насколько рано начато лечение. До появления противовирусных средств заболевание практически всегда было летальным. Современная противовирусная терапия, начатая своевременно, даёт многим кошкам реальный шанс на выздоровление и долгую жизнь — но запущенные формы с тяжёлым поражением нервной системы поддаются лечению хуже.

Специфической вакцины с доказанной надёжной эффективностью в широкой практике нет, поэтому профилактика направлена на снижение риска:

• не допускать скученного содержания, особенно котят;
• поддерживать чистоту лотков (отдельный лоток на каждую кошку плюс один запасной), регулярно их дезинфицировать;
• минимизировать стрессы — плавно вводить новых животных, готовить питомца к переездам и процедурам;
• карантинировать новых кошек, проверять животных из питомников;
• обеспечивать полноценное питание и регулярные профилактические осмотры для поддержания иммунитета.

При первых тревожных признаках не занимайтесь самолечением — ранняя диагностика спасает жизнь.

Частые вопросы

Если вы заметили у кошки симптомы инфекционного перитонита, не откладывайте визит. Запишитесь на приём к ветеринарному врачу БиоВет по телефону 8 (495) 323-71-71 — мы работаем круглосуточно, 20 клиник 24/7, с собственной лабораторией и профильными специалистами.