Остеосинтез у собак и кошек: операция при переломе костей

Остеосинтез — это хирургическая операция, при которой ветеринарный врач сопоставляет отломки сломанной кости и жёстко фиксирует их металлическими конструкциями (спицами, пластинами, винтами или аппаратом внешней фиксации). Метод заменил гипс как основной способ лечения переломов у собак и кошек, потому что обеспечивает точное сопоставление кости и раннюю опору на конечность. Сама операция плановая или срочная, но первый осмотр травматолога при подозрении на перелом нужен в течение нескольких часов — БиоВет принимает круглосуточно по телефону 8(495)323-71-71.

Если ваше животное хромает, не опирается на лапу или конечность неестественно искривлена после травмы — не откладывайте визит. Запишитесь в клинику: /uslugi/ или вызовите врача на дом для транспортировки.

Что такое остеосинтез и когда он нужен

Остеосинтез (от греч. *osteon* — кость и *synthesis* — соединение) — это соединение отломков кости хирургическим путём. Хирург открывает или закрыто репонирует зону перелома, возвращает фрагменты в анатомически правильное положение и фиксирует их имплантами из медицинской стали или титана. Цель — стабильность, при которой кость срастается без смещения, а животное начинает осторожно пользоваться лапой уже в первые дни.

Операция показана при переломах длинных трубчатых костей (бедро, плечо, предплечье, голень), при смещении отломков, оскольчатых и внутрисуставных переломах. Гипс сегодня применяют ограниченно — лишь при простых закрытых переломах без смещения ниже локтя и колена: он не удерживает раздробленные кости, вызывает атрофию мышц и пролежни, из-за чего сложный перелом срастается неправильно или не срастается вовсе.

Причины переломов у собак и кошек

Переломы — почти всегда результат травмы, а не болезни костей. Основные причины:

• Автотравма (ДТП). Самая частая причина тяжёлых множественных переломов у собак, гуляющих без поводка, и у кошек со свободным выгулом.
• Падение с высоты. «Синдром высотных падений» у кошек при выпадении из окон и с балконов даёт переломы конечностей, челюсти и таза.
• Прыжки в быту. Мелкие породы — чихуахуа, той-терьер, йоркширский терьер — ломают тонкие кости предплечья даже при неудачном прыжке с дивана или с рук.
• Удары, защемления, драки. Прищемлённая дверью лапа, удар тяжёлым предметом, покусы крупной собакой.
• Слабость кости. Дефицит кальция, гиперпаратиреоз на мясном рационе и остеопороз снижают прочность кости — перелом возникает при минимальной нагрузке (патологический).

Как проявляется перелом: симптомы

Признаки перелома заметны сразу после травмы:

• Хромота или полный отказ опираться на конечность — животное держит лапу на весу.
• Отёк, припухлость и боль в зоне перелома; животное не даёт прикоснуться, скулит, шипит.
• Неестественная подвижность или искривление конечности, укорочение лапы, видимая деформация.
• Хруст (крепитация) при движении отломков — проверять самостоятельно нельзя.
• Открытая рана с торчащей костью — при открытом переломе; это всегда экстренная ситуация с риском инфекции и кровотечения .
• Угнетение, отказ от еды, учащённое дыхание — признаки боли и возможного шока при тяжёлой травме.

Не пытайтесь самостоятельно вправить кость, наложить шину или дать обезболивающее из человеческой аптечки: парацетамол, ибупрофен и другие НПВС токсичны для собак и особенно смертельны для кошек.

Диагностика перелома

Диагноз ставит ветеринарный врач-травматолог на очном приёме. Базовый алгоритм: Об этом подробно — Панлейкопения у кошек .

1. Клинический осмотр и пальпация — оценка зоны травмы, проверка чувствительности и кровоснабжения конечности, исключение повреждения нервов и сосудов.
2. Рентгенография в двух проекциях — основной метод. Снимок показывает тип перелома (поперечный, косой, винтообразный, оскольчатый), линию излома, смещение отломков и вовлечение сустава. По рентгену хирург выбирает метод остеосинтеза.
3. Дополнительные исследования при тяжёлой травме: КТ при сложных внутрисуставных и тазовых переломах, УЗИ для исключения разрыва органов после ДТП, анализы крови перед наркозом.

Предоперационное обследование оценивает работу сердца и почек — это определяет безопасность анестезии. Записаться на диагностику можно через /uslugi/ или выбрать направление /napravleniya/ травматологии и хирургии.

Методы остеосинтеза и лечение

Метод хирург подбирает по типу перелома, его расположению, весу и виду животного:

Накостный остеосинтез пластиной — самый универсальный, но и наиболее дорогой метод из-за титановых имплантов и инструментария. Стоимость операции зависит от сложности перелома, конструкции, веса животного и сопутствующих услуг (анестезия, рентген, стационар).

Особенности у кошек. Технически операция та же, что у собак, но кошку труднее удержать в покое: она активнее наступает на лапу и разгрызает внешние конструкции. Поэтому у кошек чаще выбирают внутреннюю фиксацию (пластины, штифты), которую животное не достанет. Метод определяет только врач.

Операция проходит под общим наркозом. После неё назначают обезболивание, антибиотики при открытых переломах и контрольный рентген.

Реабилитация. Восстановление так же важно, как операция, а контроль режима ложится на владельца. Активность ограничивают на 6–12 недель (клетка или вольер, поводок, без прыжков и лестниц), за швом следят под защитным воротником. Контрольные рентгены делают через 2–4 недели до подтверждения сращения: 4–8 недель у молодых животных, 8–12 недель и дольше — у взрослых и крупных собак. Спицы и аппараты внешней фиксации снимают после сращения; пластины и винты часто оставляют. Физиотерапию и ЛФК назначает врач.

Профилактика переломов

Полностью исключить травмы нельзя, но риск снижают конкретные меры: Подробнее о болезни — Кровотечение у кошек .

• Защита окон и балконов сеткой «антикошка» — главная профилактика высотных падений у кошек.
• Выгул собак на поводке вблизи дорог; для мелких пород — недопущение прыжков с высоты и с рук.
• Сбалансированное питание с верным соотношением кальция и фосфора у щенков и котят; нельзя кормить только мясом.
• Контроль веса — лишний вес повышает нагрузку на кости и суставы.
• Регулярные осмотры пожилых животных для раннего выявления остеопороза и нарушений обмена.

Когда нужна срочная помощь

Перелом — повод для немедленного обращения. Везите животное в клинику, если:

• лапа неестественно искривлена, висит или животное не опирается на неё;
• видна открытая рана с костью, кровотечение;
• травма произошла после ДТП или падения с высоты — даже если внешне животное «в порядке», возможны скрытые повреждения органов;
• животное угнетено, бледные дёсны, частое дыхание — признаки шока.

До приезда в клинику ограничьте подвижность животного, поместите на жёсткую ровную поверхность или в переноску, не вправляйте кость и не давайте человеческих лекарств. Открытую рану прикройте чистой тканью.

Клиники сети БиоВет работают круглосуточно, 24/7. При травме звоните прямо сейчас: 8(495)323-71-71. Запишитесь на приём травматолога — /uslugi/ , выберите направление /napravleniya/ или приезжайте в ближайшую клинику сети в вашем районе Москвы.

FAQ

---