Ветеринарный нефролог в Москве — приём кошек и собак

Да, часто можно. Почки долго справляются с нагрузкой, и заметные симптомы появляются, когда значительная часть их ткани уже не работает, а часть показателей, в том числе SDMA, меняется раньше. Поэтому при факторах риска — пожилом возрасте, породной предрасположенности, перенесённых болезнях — врач может назначить почечный профиль и анализ мочи ещё здоровому на вид животному. Пожилой кошке или собаке такой контроль стоит обсудить с нефрологом или терапевтом на плановом приёме.

Как правило, да. УЗИ показывает камни и песок, толщину стенки мочевого пузыря, состояние почек и помогает отличить мочекаменную болезнь от цистита или новообразования. Часть камней лучше видна на рентгене, поэтому иногда исследования дополняют друг друга, а анализ мочи подсказывает, какие кристаллы образуются. Объём обследования врач определяет после осмотра; если при этом питомец не может помочиться, сначала снимают задержку мочи.

Сразу везти его в клинику, не дожидаясь утра. Задержка мочи у кота — экстренная ситуация: при закупорке уретры моча не выходит, в крови быстро накапливаются вещества, опасные для сердца, и состояние становится угрожающим уже в первые сутки. Не давите коту на живот — переполненный пузырь может повредиться, — не давайте лекарства и мочегонные средства дома. Все клиники сети работают круглосуточно, поэтому ехать нужно в ближайшую.

Терапевт принимает с любыми жалобами, назначает первичные анализы и может заподозрить проблему с почками. Нефролог занимается ей прицельно: разбирается в причинах изменений в анализах, назначает узкие исследования вроде SDMA и соотношения белка и креатинина в моче, определяет стадию болезни, подбирает диету и терапию при осложнениях и ведёт длительное наблюдение. Если в анализах уже есть отклонения по почкам, можно записываться сразу к нефрологу.

Полностью восстановить погибшую ткань почек нельзя, но при раннем выявлении болезнь удаётся долго сдерживать лечебной диетой, поддерживающей терапией и регулярными анализами — это заметно продлевает жизнь и сохраняет её качество. Схему наблюдения и частоту контроля врач подбирает по стадии болезни. Если кошка с таким диагнозом стала хуже есть, начала худеть, появились рвота или вялость, не ждите планового визита — запишитесь к нефрологу в ближайшие дни.

Точной единой схемы нет: периодичность зависит от вида камней, диеты и того, как питомец перенёс лечение. Одни камни удаётся растворить лечебным кормом, и тогда контроль нужен чаще, пока они не исчезнут, другие растворить нельзя — их удаляют и следят, чтобы не образовались новые. Обычно нефролог назначает повторный анализ мочи и УЗИ и по их результатам решает, когда проверяться дальше. Если снова появились частое мочеиспускание или кровь в моче, показывайтесь раньше срока.

Кровь в моче — не диагноз, а симптом, и сама по себе она всегда повод для обследования. Она встречается при цистите, мочекаменной болезни, болезнях простаты у кобелей, травмах и новообразованиях, а розовый цвет мочи иногда дают нарушения свёртываемости или отравления. Насколько это опасно, можно сказать только после осмотра, анализа мочи и УЗИ. Если при этом собака не может помочиться, у неё рвота, слабость или бледные дёсны, нужна помощь в тот же день.

Возьмите с собой прежние анализы и выписки и понаблюдайте накануне, сколько питомец пьёт и как часто мочится — эти сведения помогут врачу. Кровь на биохимию лучше сдавать натощак, но воду не ограничивайте: животному с больными почками это вредно. Собаку перед УЗИ не выгуливайте сразу перед визитом, чтобы мочевой пузырь был наполнен. Мочу для анализа собирайте в чистый контейнер и привозите свежей; при необходимости врач возьмёт её в клинике.