Гастропексия (профилактика заворота желудка)

Гастропексия — это хирургическая операция, при которой стенку желудка фиксируют к брюшной стенке, чтобы желудок не мог перекручиваться вокруг своей оси. Операция направлена на профилактику и предотвращение рецидива острого расширения и заворота желудка (синдром GDV, gastric dilatation-volvulus) — жизнеугрожающего состояния, при котором переполненный газом желудок поворачивается, пережимает крупные сосуды и за несколько часов приводит к шоку и гибели животного. Чаще всего гастропексия выполняется собакам крупных и гигантских пород с глубокой грудной клеткой, которые предрасположены к завороту: немецким догам, доберманам, немецким овчаркам, сеттерам, ризеншнауцерам, веймаранерам и другим. Профилактическая гастропексия не лечит уже случившийся заворот сама по себе, но почти полностью исключает его повторение, поэтому её рекомендуют как самостоятельную плановую процедуру у предрасположенных пород и как обязательный этап при экстренной операции по поводу уже развившегося заворота.

Показания

Гастропексию рассматривают в двух ситуациях — для профилактики у здоровой собаки из группы риска и для предотвращения рецидива после уже перенесённого заворота.

Профилактическая (плановая) гастропексия показана:

• собакам крупных и гигантских пород с глубокой узкой грудной клеткой;
• животным, у которых заворот желудка был у ближайших родственников (наследственная предрасположенность);
• собакам с эпизодами повторяющегося вздутия живота, отрыжки, дискомфорта после еды;
• как сопутствующая операция при плановой стерилизации или кастрации собаки из группы риска (один наркоз, один доступ).

Лечебная гастропексия выполняется в составе экстренной операции, если заворот уже произошёл. Тревожные признаки острого заворота, при которых нужна немедленная помощь:

• быстро увеличивающийся, твёрдый, вздутый живот;
• безрезультатные попытки рвоты, обильное слюнотечение;
• беспокойство, одышка, слабость, бледность дёсен;
• внезапная вялость и коллапс.

Заворот желудка — это всегда экстренная ситуация. Если вы заметили такие симптомы, не ждите — звоните и везите собаку в ближайшую круглосуточную клинику немедленно. Диагноз подтверждают осмотром и рентгеном, состояние животного оценивают по анализам крови — собственная лаборатория позволяет получить результаты быстро.

Как проходит операция

Гастропексия проводится под общей анестезией. До операции врач оценивает состояние животного: осмотр, анализы крови, при необходимости рентген и УЗИ. Анестезиолог подбирает протокол наркоза индивидуально, с учётом породы, возраста и сопутствующих заболеваний, и контролирует жизненные показатели на протяжении всей операции.

Суть вмешательства — создать прочное сращение между стенкой желудка (как правило, в области привратниковой/пилорической части) и правой брюшной стенкой. За счёт этого сращения желудок остаётся фиксированным и физически не может перекрутиться.

Гастропексию выполняют разными методами доступа:

• открытая (лапаротомическая) — через разрез по белой линии живота; этот доступ применяют при экстренной операции по поводу заворота, когда хирургу нужно оценить состояние желудка и селезёнки;
• лапароскопическая или лапароскопически-ассистированная — через несколько небольших проколов; малоинвазивный вариант для плановой профилактики, который сопровождается меньшей травматичностью и более быстрым восстановлением.

Выбор методики и техники фиксации хирург определяет индивидуально, исходя из задачи (плановая профилактика или экстренная помощь), породы и состояния животного. Плановая профилактическая гастропексия — это управляемая операция средней продолжительности; экстренная операция при уже случившемся завороте сложнее и сочетается с декомпрессией желудка и стабилизацией пациента. Точную длительность и тактику врач сообщает на консультации после осмотра.

Реабилитация и уход после

После плановой гастропексии животное остаётся под наблюдением до выхода из наркоза и стабилизации. При неосложнённой плановой операции собака обычно отправляется домой в тот же день или на следующий; после экстренного вмешательства по поводу заворота требуется более длительное наблюдение в стационаре.

Общие рекомендации на период восстановления:

• ограничение активности (короткие прогулки на поводке, без бега и прыжков) на срок, который назначит хирург;
• защитный воротник или попона, чтобы животное не разлизывало шов;
• обработка шва и контроль его состояния по схеме врача;
• кормление дробными порциями, лёгкая диета в первые дни;
• приём назначенных обезболивающих и других препаратов строго по схеме;
• плановый осмотр и снятие швов в назначенный срок.

Поводом для внепланового обращения служат отказ от еды, рвота, вялость, покраснение, отёк или выделения в области шва, повышение температуры. Сеть работает круглосуточно, поэтому при любых тревожных симптомах в послеоперационный период вы можете обратиться в клинику в любое время суток.

Почему в БиоВет

• Операцию выполняет профильный хирург , а наркоз ведёт и контролирует отдельный врач-анестезиолог.
• Современная операционная и мониторинг жизненных показателей во время вмешательства.
• Круглосуточный стационар и отделение интенсивной терапии (ОРИТ) — важно и для планового восстановления, и тем более при экстренной операции по поводу заворота.
• Собственная лаборатория — быстрая предоперационная диагностика и контроль анализов.
• 20 клиник в Москве, и все работают 24/7 — экстренная помощь при завороте желудка доступна в любое время.

Цены

Стоимость гастропексии зависит от метода доступа (открытая или лапароскопическая), сложности операции, веса и состояния животного, объёма предоперационной диагностики и наркоза, а также от того, плановая это процедура или экстренное вмешательство при уже случившемся завороте. Актуальные цены указаны в прайс-листе . Точную стоимость для вашей собаки врач рассчитает на консультации после осмотра.

---

Записаться на консультацию хирурга или получить экстренную помощь можно по телефону 8 (495) 323-71-71 — круглосуточно, 20 клиник в Москве. Адреса и контакты — на странице контактов .