Нефрэктомия (удаление почки)

Нефрэктомия — это хирургическая операция по удалению почки. У кошек и собак её проводят, когда орган необратимо утратил функцию или представляет угрозу для жизни животного: при опухолях, тяжёлых травмах, гидронефрозе или хронической инфекции, которые невозможно вылечить консервативно. У большинства животных вторая почка способна полноценно взять на себя работу удалённой, поэтому при сохранной функции оставшегося органа питомец после операции живёт привычной жизнью. Ключевое условие безопасной нефрэктомии — точная предоперационная диагностика: важно убедиться, что вторая почка здорова и справится с нагрузкой.

Показания

Нефрэктомию рассматривают, когда сохранить почку невозможно или опасно. Основные показания:

• Опухоли почки — первичные новообразования (например, карцинома) или метастатическое поражение одного органа.
• Гидронефроз — необратимое расширение почечной лоханки с гибелью ткани из-за нарушения оттока мочи (камень, стриктура, врождённая аномалия мочеточника).
• Тяжёлые травмы — разрыв почки при падении с высоты, ДТП, ранениях, когда орган не подлежит восстановлению.
• Хронический пиелонефрит и абсцесс — гнойное расплавление ткани, не отвечающее на антибиотики.
• Стойкое кровотечение из почки или тяжёлая, не поддающаяся лечению инфекция, опасная для всего организма.

Симптомы, которые должны насторожить владельца: кровь в моче, боль в пояснице или животе, увеличение живота, вялость, отказ от еды, повышение температуры, рвота. Эти признаки неспецифичны, поэтому окончательное решение об операции принимают только после обследования.

Перед нефрэктомией обязательна диагностика: УЗИ брюшной полости, анализы крови и мочи, оценка функции обеих почек (в том числе по биохимии — мочевина, креатинин, СДМА), при необходимости — рентген или КТ. Анализы выполняет собственная лаборатория БиоВет, что ускоряет подготовку и снижает риски.

Как проходит операция

Нефрэктомию выполняют под общим наркозом (общей анестезией) — животное полностью спит и не чувствует боли. Протокол анестезии подбирает анестезиолог индивидуально, с учётом возраста, веса и состояния почек, поскольку многие препараты выводятся именно через них.

Основные этапы:

1. Подготовка и премедикация. Питомца стабилизируют, устанавливают внутривенный катетер, начинают инфузию. На протяжении всей операции ведётся мониторинг — пульс, давление, насыщение крови кислородом, ЭКГ.
2. Доступ. Хирург выполняет разрез брюшной стенки (лапаротомия) и обеспечивает доступ к почке.
3. Выделение и перевязка сосудов. Аккуратно выделяют почечную артерию, вену и мочеточник, надёжно их лигируют (перевязывают), чтобы исключить кровотечение.
4. Удаление почки вместе с мочеточником.
5. Ревизия и ушивание. Хирург проверяет надёжность гемостаза и послойно ушивает брюшную стенку.

Длительность вмешательства зависит от причины и сложности случая — в среднем операция занимает от одного до нескольких часов. При опухолях время может увеличиваться из-за необходимости тщательного выделения тканей. Удалённый орган при показаниях направляют на гистологическое исследование, чтобы уточнить диагноз и определить дальнейшую тактику.

Реабилитация и уход после

Сразу после операции животное переводят в стационар под наблюдение, где контролируют выход из наркоза, обезболивание, диурез и общее состояние. В первые сутки особенно важен мониторинг работы оставшейся почки.

Что ждёт владельца дома:

• Обезболивание и антибиотики — строго по назначенной врачом схеме.
• Защита шва — послеоперационная попона или защитный воротник, чтобы питомец не разлизывал рану; обработка шва по рекомендации.
• Покой — ограничение активности и прыжков на 10–14 дней, пока заживают ткани.
• Контроль швов — снятие наружных швов обычно через 10–14 дней.
• Диета и питьё — постоянный доступ к свежей воде; при необходимости врач подбирает специальный рацион, щадящий для почек.

Поскольку животное теперь живёт с одной почкой, в дальнейшем рекомендуют регулярно контролировать её работу — периодически сдавать анализы крови и мочи, делать УЗИ. Это позволяет вовремя заметить любые изменения и поддерживать качество жизни питомца на годы вперёд.

Почему в БиоВет

• Профильный хирург — операции на органах брюшной полости выполняют врачи с хирургической специализацией и опытом подобных вмешательств.
• Современная операционная и отдельный анестезиолог — анестезиологическое сопровождение и непрерывный мониторинг на всех этапах, что особенно важно при патологии почек.
• Стационар и ОРИТ круглосуточно — после нефрэктомии питомец остаётся под наблюдением; реанимация и интенсивная терапия доступны 24/7.
• Своя лаборатория — быстрая дооперационная диагностика и контроль анализов без потери времени на пересылку проб.
• 20 клиник по Москве — все работают круглосуточно, помощь рядом с домом в любое время.

Цены

Стоимость нефрэктомии зависит от сложности случая, вида и веса животного, объёма дооперационной диагностики, анестезии и срока пребывания в стационаре. Точные расценки на операцию, наркоз и сопутствующие исследования смотрите в прайс-листе или уточняйте у администратора по телефону. Цену конкретно для вашего питомца назовут после консультации и обследования — она зависит от индивидуальной клинической картины.

Если у вашего питомца подозревают опухоль, травму почки или другую патологию, не откладывайте обследование. Запишитесь на приём по телефону 8 (495) 323-71-71 — круглосуточно, 20 клиник сети БиоВет по Москве. Адреса и контакты — на странице контактов.