Помутнение глаз у кошек: причины, диагностика и лечение

Помутнение глаз у кошек — это потеря прозрачности одной из двух структур: роговицы (поверхности глаза) или хрусталика (за зрачком). По локализации мутности уже можно сузить причину: если белёсым или голубоватым стал сам «купол» глаза — это поражение роговицы (кератит, эрозия, язва, глаукома); если мутность видна в глубине зрачка — это хрусталик (катаракта или безобидный возрастной склероз). Чаще мутнеет один глаз, а не оба. Острое помутнение за несколько часов с болью — неотложная ситуация; постепенное помутнение зрачков у кошки старше 7 лет — обычно плановый случай.

Роговица или хрусталик: как понять, что именно помутнело

Первый и главный вопрос на приёме — на каком уровне мутность. Это определяет и срочность, и лечение.

Помутнела поверхность глаза (роговица). Мутным, белёсым или голубоватым становится сам «купол» над зрачком и радужкой. В тканях роговицы при болезни скапливается жидкость (отёк), гной или холестерин, прорастают сосуды, образуются рубцы. Это уровень кератита, эрозии, язвы роговицы и глаукомы — состояний, часть из которых неотложна.
Помутнел зрачок (хрусталик). Поверхность глаза прозрачная, но в глубине, там где у здоровой кошки чёрный «провал» зрачка, виден серо-голубой или белёсый диск. Это уровень катаракты и возрастного склероза хрусталика.

Отличить одно от другого по домашнему фото точно нельзя: и язва роговицы, и зрелая катаракта на снимке выглядят как «мутный глаз», а тактика при них противоположная. На приёме врач разводит эти уровни щелевой лампой за несколько минут.

Причины помутнения глаз у кошек

Помутнение — это симптом, а не диагноз. За ним стоит около шести разных причин, от безобидного возрастного склероза до неотложной язвы роговицы.

Кератит — воспаление роговицы. Самая частая причина помутнения поверхности глаза. Развивается на фоне инфекций (герпесвирус кошек FHV-1, хламидиоз ), вирусов, отравлений и травм. Поверхность глаза мутнеет, нередко приобретая голубой оттенок; при тяжёлом течении кошка частично или полностью теряет зрение.
Язва и эрозия роговицы. Чаще следствие травмы — царапины в драке, попавшей ости травы, инородного тела. Самое опасное из частых состояний: за 1–2 дня без лечения возможна перфорация и потеря глаза. Сопровождается резкой болью, прищуриванием и помутнением.
Катаракта — помутнение хрусталика. Мутнеет область зрачка. При полном помутнении хрусталика кошка полностью теряет зрение. Чаще возникает в старости, но бывает и врождённой, и наследственной — некоторые породы (персидские, гималайские, бирманские) предрасположены с молодого возраста. Вторично катаракта развивается при сахарном диабете .
Глаукома — рост внутриглазного давления. Роговица мутнеет из-за отёка, глаз становится болезненным, может увеличиваться в размере. Острая глаукома — неотложное состояние: высокое давление за часы-дни необратимо повреждает зрительный нерв.
Дегенерация и дистрофия роговицы. Отложение холестерина или кальция в роговице — стойкое помутнение, обычно без боли, нередко требует наблюдения, а не срочного лечения.
Возрастной (нуклеарный) склероз хрусталика. Уплотнение хрусталика у кошек старше 8–10 лет. Зрачок выглядит серо-голубым, но зрение страдает мало. Это не катаракта и операции обычно не требует — но отличить одно от другого может только врач.

Как проявляется помутнение глаз

Само помутнение владелец замечает по изменившемуся цвету глаза. Важнее сопутствующие признаки — они подсказывают, срочный это случай или плановый.

глаз стал белёсым, голубоватым или «дымчатым» — мутность на поверхности или в зрачке;
кошка прищуривает глаз (блефароспазм), держит его полузакрытым, трёт лапой морду;
покраснение, отёк века, гнойные или обильные прозрачные выделения ;
светобоязнь — кошка уходит от света, жмётся в тёмные места;
кошка натыкается на предметы, стала осторожной в прыжках — признак снижения зрения;
глаз увеличился или «выпятился» — тревожный признак глаукомы.

Правило срочности. Боль + резкое помутнение (за часы) = неотложно (язва роговицы, острая глаукома). Помутнение зрачка без боли, постепенно, у пожилой кошки = планово (катаракта или склероз). При сомнениях считайте случай срочным и звоните 8(495)323-71-71.

Диагностика помутнения глаз у кошки

Точный диагноз ставит ветеринарный офтальмолог — «мутный глаз» с одинаковым видом может оказаться язвой, глаукомой или катарактой, а лечение при них разное. Стандартное обследование в сети БиоВет включает: Подробнее о болезни — Болезни глаз у кошек .

офтальмологический осмотр щелевой лампой — определяет, что помутнело: роговица или хрусталик, и на какую глубину;
флюоресцеиновую пробу — окрашивание выявляет язвы и эрозии роговицы, незаметные глазом, и сразу отделяет неотложный случай;
измерение внутриглазного давления (тонометрию) — исключает или подтверждает глаукому;
тест Ширмера — оценивает выработку слезы (исключает сухой кератоконъюнктивит как фон для кератита);
осмотр глазного дна и УЗИ глаза — при катаракте, чтобы оценить состояние сетчатки перед решением об операции;
анализы крови — при подозрении на диабетическую катаракту или системную гипертензию (частую причину помутнения у пожилых кошек).

Самостоятельно отличить безобидный возрастной склероз от прогрессирующей катаракты или язвы по фото невозможно — нужен осмотр.

Лечение помутнения глаз у кошек

Лечение подбирается строго под причину, а не под «помутнение» вообще — это ключевой момент.

Кератит, эрозия роговицы, ранняя катаракта — медикаментозно: антибактериальные, противовирусные, противовоспалительные капли и мази; при ранней катаракте специальные капли могут замедлить прогрессирование, но не растворяют уже сформировавшуюся мутность.
Язва роговицы — особая схема под контролем врача. Кортикостероидные капли при язве противопоказаны и могут довести до перфорации, поэтому «универсальные» глазные капли из аптечки здесь опасны. Глубокая язва нередко требует хирургического закрытия дефекта.
Зрелая катаракта — устраняется только хирургически, заменой хрусталика. Каплями зрелую катаракту не лечат.
Глаукома — снижение давления медикаментозно, при неэффективности — хирургические методы; цель — спасти зрение и снять боль.
Дегенерация роговицы и возрастной склероз — чаще наблюдение и контроль, активного лечения может не требоваться.

Прогноз благоприятный, если лечение начато вовремя: кератит и эрозия роговицы на ранней стадии хорошо поддаются терапии, а после операции по замене хрусталика при катаракте кошка восстанавливает зрение.

Профилактика помутнения глаз

Показывайте кошку на профилактический осмотр раз в год, пожилых (от 7 лет) — раз в полгода: так катаракту и глаукому ловят на ранней стадии, когда зрение ещё можно сохранить.
Вакцинируйте вовремя: ринотрахеит и калицивироз, дающие кератиты и конъюнктивиты , входят в комплексную прививку.
Контролируйте хронические болезни — сахарный диабет и гипертонию, на фоне которых развиваются катаракта и помутнение роговицы.
Не используйте чужие или «прошлые» глазные капли без осмотра — при одной болезни они лечат, при другой калечат.
Кошкам с доступом на улицу и драчунам осматривайте глаза после прогулок: ранняя царапина роговицы лечится каплями, запущенная — операцией.
Породам с предрасположенностью (персы, гималайские, бирманские) уделяйте особое внимание и проверяйте зрачки на ранние признаки катаракты.

Когда обращаться срочно

⚠ Срочно — звоните 24/7: 8(495)323-71-71. Не ждите утра, если у кошки появился любой из признаков:

глаз помутнел резко, за несколько часов, а не постепенно;

кошка прищуривает глаз, держит полузакрытым, трёт лапой морду и беспокоится;

глаз покраснел, сильно отёк или «выпятился», увеличился в размере;

в глазу кровь, обильный гной, была травма, удар или попадание химии.

Это возможные признаки язвы роговицы или острой глаукомы — состояний, при которых счёт идёт на часы. Все 20 клиник сети БиоВет в Москве и Реутове работают круглосуточно — ближайшую клинику и маршрут смотрите ниже.

Где обследовать и лечить глаза кошке в сети БиоВет

Помутнение глаза диагностирует и лечит ветеринарный офтальмолог — направление, где есть щелевая лампа, тонометр и оборудование для хирургии глаза и замены хрусталика.

👁 Записаться на приём офтальмолога — первичный приём врача узкой специализации от 3100 ₽, базовый приём терапевта 1200 ₽: запись в клинику .
💬 Сомневаетесь, срочно ли это? Онлайн-консультация ветеринара поможет понять, можно ли ждать до утра.
🏠 Не получается приехать? Врач осмотрит кошку дома: вызов ветеринара на дом .
🏥 Выберите ближайшую из 20 клиник сети — все работают 24/7: адреса и маршруты клиник БиоВет .
☎ Круглосуточный телефон сети: 8(495)323-71-71 — приём и вызов врача в любое время.

Смежные статьи энциклопедии: Болезни глаз у кошек · Кератоконъюнктивит у кошек · Выделения из глаз у кошек.

Частые вопросы

Почему у кошки помутнел один глаз?

Помутнение одного глаза чаще говорит о локальной проблеме — травме и язве роговицы, кератите или одностороннем повышении давления (глаукоме). Двустороннее помутнение зрачков у пожилой кошки обычно указывает на катаракту или возрастной склероз хрусталика. Отличить эти состояния по фото нельзя: при язве и глаукоме лечение противоположное, поэтому нужен осмотр офтальмолога.

Помутнение глаза у кошки — это всегда катаракта?

Нет. Если мутнеет поверхность глаза (роговица) — это кератит, эрозия или язва роговицы. Если мутнеет область зрачка — это катаракта или безболезненный возрастной склероз хрусталика, который зрение почти не снижает. Катаракта — лишь одна из 5–6 причин помутнения, и точную ставит врач после осмотра щелевой лампой.

Когда помутнение глаза у кошки требует срочного приёма?

Срочно — если глаз помутнел резко, за несколько часов, кошка его прищуривает, трёт лапой, глаз покраснел, отёк или выпятился. Это признаки язвы роговицы или острой глаукомы, при которых счёт идёт на часы и без лечения возможна потеря глаза. В сети БиоВет приём круглосуточно: 8(495)323-71-71. Об этом подробно — Выделения из глаз у кошек.

Лечится ли помутнение глаза у кошки каплями?

Зависит от причины. Кератит, эрозию роговицы и раннюю катаракту лечат каплями и мазями; язва роговицы требует особой схемы (кортикостероиды при ней опасны), а зрелая катаракта и глаукома устраняются только хирургически. Капли «как в прошлый раз» без осмотра при одной болезни лечат, при другой доводят до перфорации глаза.

Срочно к врачу, если… Состояние ухудшается за часы, животное не ест и не пьёт больше суток, есть боль, кровь, судороги или затруднённое дыхание. Дежурный врач принимает круглосуточно в любом из 20 филиалов.

Записаться к врачу