Желтуха у собаки: причины и срочность

Желтуха — это не самостоятельная болезнь, а видимый признак того, что в организме собаки накапливается билирубин, жёлтый пигмент, который образуется при распаде эритроцитов и в норме обезвреживается печенью. Когда этого пигмента становится слишком много, желтоватый оттенок приобретают самые заметные ткани: белки глаз, дёсны, внутренняя поверхность ушных раковин, кожа на животе и в паху. У собак с густой шерстью желтуху проще всего заметить именно по слизистым и склерам.

Главное, что нужно понимать владельцу: желтуха почти всегда говорит о серьёзном процессе. За ней могут стоять болезни печени, разрушение эритроцитов или нарушение оттока желчи — и некоторые из этих причин развиваются стремительно, за считаные часы или дни. Поэтому пожелтение слизистых у собаки — это не повод «понаблюдать неделю», а сигнал показать животное врачу как можно скорее.

Возможные причины

Причины желтухи принято делить на три группы — по тому, на каком этапе нарушается обмен билирубина.

• Разрушение эритроцитов (гемолитическая желтуха). Эритроциты распадаются быстрее, чем печень успевает перерабатывать билирубин. Это бывает при иммунном разрушении клеток крови (иммуноопосредованная гемолитическая анемия ), при некоторых инфекциях, передающихся с укусами клещей (например, бабезиоз/ пироплазмоз ), а также при отравлениях — в частности, луком и чесноком, цинком, некоторыми лекарствами.
• Болезни печени (печёночная желтуха). Клетки печени повреждены и не справляются с переработкой билирубина. Сюда относятся воспаления печени ( гепатиты , в том числе инфекционные), отравления гепатотоксичными веществами, хронические заболевания печени, новообразования.
• Нарушение оттока желчи (постпечёночная желтуха). Желчь не может нормально уйти в кишечник: воспаление или закупорка желчных протоков, болезни желчного пузыря, воспаление поджелудочной железы ( панкреатит ), сдавление протока опухолью.

Точную причину по внешнему виду определить нельзя — для этого нужны анализы крови и визуальная диагностика. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно: одни и те же причины требуют принципиально разного лечения.

Когда это опасно

Желтуха относится к тем симптомам, при которых лучше перестраховаться. Сама по себе она уже повод для визита к ветеринарному врачу — но есть ситуации, когда счёт идёт на часы.

Обратитесь в клинику немедленно, в том числе ночью, если у собаки наряду с желтизной слизистых появились:

• выраженная слабость, шаткость походки, обмороки;
• бледные или, наоборот, очень тёмные дёсны, тёмная («цвета крепкого чая») моча;
• многократная рвота, отказ от еды более суток, сильная боль в животе;
• учащённое дыхание, бледность, признаки кровотечения (кровоподтёки, кровь в стуле);
• спутанность сознания, дезориентация, судороги.

Эти признаки могут говорить о массивном разрушении крови, печёночной недостаточности или закупорке желчных путей — состояниях, угрожающих жизни. Даже если собака внешне ещё бодра, но слизистые отчётливо жёлтые, откладывать визит больше чем на несколько часов не стоит. Особенно это касается щенков, пожилых и хронически больных животных — у них ухудшение наступает быстрее.

Что делать владельцу до приёма

До того как собаку осмотрит врач, ваша задача — не навредить и сохранить состояние стабильным.

Что можно и нужно сделать:

• Обеспечьте покой и доступ к чистой воде, не заставляйте животное двигаться.
• Уберите еду, если собаку рвёт, и запомните, когда был последний нормальный приём пищи.
• Зафиксируйте детали для врача: когда заметили желтизну, был ли контакт с возможными ядами, лекарствами, бытовой химией, укусы клещей, поездки за город, привычные хронические болезни и препараты.
• По возможности сфотографируйте дёсны и белки глаз при дневном свете — это поможет оценить динамику.

Чего делать категорически нельзя:

• Не давайте никаких лекарств «для печени», обезболивающих или жаропонижающих без назначения — многие из них токсичны для печени и могут резко ухудшить состояние.
• Не пытайтесь промывать желудок или вызывать рвоту на дому — при ряде отравлений это опасно.
• Не кормите насильно и не давайте человеческую еду «для аппетита».
• Не ждите, пока «само пройдёт»: при желтухе самоизлечения практически не бывает.

Если есть подозрение, что собака что-то съела (лекарство, химию, лук/чеснок), возьмите упаковку или остатки вещества с собой — это ускорит диагностику.

Диагностика и лечение

На приёме врач сначала проводит осмотр: оценивает цвет слизистых, прощупывает живот, проверяет общее состояние и уточняет анамнез. Дальше, чтобы понять, на каком уровне нарушен обмен билирубина, назначается диагностика и лаборатория : общий и биохимический анализы крови (включая показатели печени и уровень билирубина), оценка свёртываемости, УЗИ брюшной полости для осмотра печени, желчного пузыря и протоков, при необходимости — анализы на инфекции и дополнительные исследования. В сети БиоВет работает собственная лаборатория, поэтому ключевые анализы можно сдать на месте и получить результат быстро.

Лечение всегда зависит от причины и подбирается индивидуально: при разрушении эритроцитов и инфекциях — одна тактика, при заболеваниях печени — другая, при закупорке желчных путей может понадобиться хирургическое вмешательство. Поддерживающую терапию, диету и контроль состояния ведёт лечащий врач в рамках терапии и других нужных направлений. Любую схему лечения и дозировки назначает только врач — после обследования, а не по внешним признакам. Полный перечень ветуслуг для собаки поможет сориентироваться, а записаться на приём или вызвать помощь круглосуточно можно через контакты .

Частые вопросы