Желтушность (желтуха) у кошки

Желтушность (желтуха) — это окрашивание кожи, дёсен, ушных раковин и особенно белков глаз в жёлтый цвет. Появляется она из-за накопления в крови билирубина — пигмента, который образуется при распаде эритроцитов и в норме перерабатывается печенью. Если кожа или слизистые кошки пожелтели, это почти всегда говорит о серьёзном сбое в работе печени, желчевыводящих путей или системы крови. Желтуха — не самостоятельная болезнь, а тревожный сигнал, и у кошек она нередко развивается стремительно: ещё вчера питомец казался просто вялым, а сегодня уже отказывается от еды и желтеет. Поэтому желтушность всегда требует внимания врача, а не выжидания.

Возможные причины

Билирубин повышается по трём принципиальным механизмам: усиленный распад эритроцитов, поражение самой печени или нарушение оттока желчи. За этим стоят разные заболевания — от относительно частых до угрожающих жизни.

Липидоз печени (жировая дистрофия). Одна из самых частых причин желтухи у кошек, особенно у животных с лишним весом, которые по какой-либо причине несколько дней не едят. Печень буквально «заплывает» жиром и перестаёт работать.
Холангит и холангиогепатит — воспаление желчных протоков и печени, часто связанное с проблемами кишечника и поджелудочной железы.
Закупорка желчевыводящих путей — камни, воспаление, новообразования или панкреатит , мешающие оттоку желчи.
Гемолиз — массовый распад эритроцитов. Может быть следствием инфекций, аутоиммунных процессов или отравлений .
Инфекционные болезни, поражающие печень, в том числе вирусные.
Отравления и токсическое поражение печени — например, некоторыми лекарствами (особенно человеческими), растениями или ядами.
Новообразования печени, желчных путей или поджелудочной железы.

Точную причину невозможно определить «на глаз» — за одинаковой желтизной могут скрываться совершенно разные процессы, требующие разного лечения.

Когда это опасно

Желтуха у кошки — это всегда повод для очной консультации врача, безопасного «подождать и понаблюдать» здесь практически не бывает. Тем не менее есть ситуации, когда обращаться нужно немедленно, в любое время суток:

белки глаз, дёсны, кожа на ушах или животе явно пожелтели;
кошка отказывается от еды более суток (для кошек голодание особенно опасно и само по себе запускает липидоз);
появились рвота , понос , тёмная или оранжевая моча, обесцвеченный (светлый) кал;
питомец вялый, прячется, заметна слабость, шаткая походка;
бледность или, наоборот, желтизна слизистых сочетается с учащённым дыханием;
увеличился, стал болезненным или напряжённым живот.

Чем быстрее начато обследование, тем выше шанс выявить обратимую причину до того, как разовьётся печёночная недостаточность. Сеть клиник БиоВет работает круглосуточно — при признаках желтухи лучше приехать сразу.

Что делать владельцу до приёма

До визита к врачу задача владельца — не навредить и сохранить силы питомца.

Можно и нужно:

обеспечить кошке покой и постоянный доступ к свежей воде;
запомнить или записать, когда питомец ел в последний раз, что и как менялось в поведении, цвете мочи и кала;
по возможности собрать информацию о доступных дома лекарствах, бытовой химии и растениях, к которым кошка могла иметь доступ;
как можно скорее организовать поездку в клинику.

Категорически нельзя:

давать любые лекарства «для печени», обезболивающие или жаропонижающие из человеческой аптечки — многие из них токсичны для кошек и усугубляют поражение печени;
насильно кормить или, наоборот, специально держать на голодной диете без указаний врача;
пытаться «прокапать» или лечить кошку самостоятельно;
ждать, пока «само пройдёт» — при желтухе время работает против животного.

Диагностика и лечение

На приёме врач осмотрит кошку, оценит слизистые, прощупает живот и расспросит о течении болезни. Чтобы понять причину желтухи, обычно требуется диагностика и лаборатория : анализы крови (включая уровень билирубина и печёночные показатели), общий и биохимический профиль, УЗИ брюшной полости, при необходимости — дополнительные тесты на инфекции и исследование желчных путей. Собственная лаборатория сети позволяет получить результаты быстро, что при желтухе критично.

Лечение всегда зависит от установленной причины и назначается только врачом. Это может быть поддерживающая инфузионная терапия, восстановление питания (иногда через зонд при липидозе), противовоспалительные или антибактериальные препараты, лечение основного заболевания, а в части случаев — хирургическое вмешательство. Подбором схемы и наблюдением занимается специалист в рамках терапии и смежных направлений; полный спектр ветуслуг для кошки доступен во всех клиниках сети. Записаться или уточнить адрес ближайшей круглосуточной клиники можно через раздел контакты .

Частые вопросы

Желтуха у кошки — это всегда болезнь печени?

Не всегда. Печень — частая, но не единственная причина. Желтизна может развиться и из-за усиленного распада эритроцитов (гемолиза), и из-за нарушения оттока желчи при закупорке протоков. Поэтому определить источник проблемы можно только по результатам обследования, а не по внешнему виду.

Может ли желтушность пройти сама?

Полагаться на это опасно. За желтухой всегда стоит серьёзный процесс, и без лечения состояние, как правило, ухудшается, вплоть до печёночной недостаточности. Даже если кошка временно кажется бодрее, причина никуда не исчезает — нужна очная консультация врача.

Чем опасен отказ от еды при желтухе?

Для кошек длительное голодание особенно рискованно: оно само способно запустить липидоз печени — одну из ведущих причин желтухи. Поэтому отказ от корма более суток на фоне желтизны слизистых — повод для срочного обращения, а не для ожидания.

Как быстро нужно везти кошку к врачу?

Как можно скорее. При явной желтухе, отказе от еды, рвоте или вялости разумно обратиться в тот же день, не дожидаясь «удобного времени». Клиники сети БиоВет принимают круглосуточно, поэтому помощь можно получить и ночью.

Записаться на приём