Жировой гепатоз (липидоз печени) у кошек: симптомы, причины и лечение
Жировой гепатоз, или липидоз печени, — это тяжёлое нарушение работы печени, при котором её клетки (гепатоциты) перегружаются жиром и перестают нормально функционировать. Это одно из самых частых заболеваний печени именно у кошек, и его особенность в том, что оно почти всегда вторично: липидоз развивается, когда кошка по любой причине перестаёт есть.
Болезнь опасна и может быстро привести к печёночной недостаточности и гибели животного, но при своевременном и интенсивном лечении прогноз во многих случаях благоприятный. В группе риска — кошки с избыточной массой тела, которые внезапно потеряли аппетит: после стресса (переезд, новое животное, смена корма), на фоне другого заболевания, после резкой «диеты для похудения» или при отказе от непривычной пищи. Чаще болеют животные среднего и старшего возраста.
Причины
Липидоз почти всегда запускается отказом от еды или резким снижением потребления корма на протяжении нескольких дней. Голодание — пусковой механизм, а вот причиной самого отказа от еды может быть множество состояний:
- ожирение и резкое ограничение корма (опасны «жёсткие» диеты для похудения);
- стресс — переезд, появление нового питомца или ребёнка, смена корма, поездки;
- сопутствующие болезни: панкреатит, воспалительные заболевания кишечника, холангит, болезни почек, сахарный диабет, опухоли;
- инфекции и интоксикации, сопровождающиеся тошнотой;
- любые состояния, вызывающие боль, дискомфорт или потерю обоняния.
Важно понимать: даже здоровая на вид кошка, отказавшаяся от еды на 2–3 дня и более, рискует развить липидоз. Чем больше жировых запасов было до голодания, тем выше риск.
Признаки нарастают постепенно и поначалу неспецифичны. Обратите внимание на следующее:
Ключевой тревожный признак — кошка не ест несколько дней подряд. Это уже повод для обращения к врачу, не дожидаясь желтухи.
Когда срочно к врачу
отказ от еды более 2 суток (для котят и животных с лишним весом — раньше);
пожелтение дёсен, кожи или белков глаз;
многократная рвота, признаки обезвоживания;
сильная слабость, шаткая походка, дезориентация, угнетение сознания;
кошка прячется, не реагирует на привычные раздражители.
Немедленно обратитесь в клинику, если у кошки есть хотя бы один из «красных флагов»:
Липидоз развивается стремительно, а печёночная недостаточность угрожает жизни. Клиники БиоВет работают круглосуточно — 20 клиник, все 24/7, поэтому помощь доступна в любое время суток, включая ночь и выходные. Не ждите «само пройдёт»: при отказе от еды счёт идёт на дни.
Диагностика
Диагноз ставит ветеринарный врач на основании комплексного обследования. На приёме врач осматривает животное, оценивает упитанность, степень обезвоживания и желтушности, пальпирует живот.
Основу диагностики составляют лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови выявляют повышение печёночных показателей (АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина), а также помогают оценить уровень электролитов, глюкозы и свёртываемость крови. Собственная лаборатория БиоВет позволяет получить результаты быстро, что критично при острых состояниях.
Для оценки состояния печени и поиска первопричины применяют визуальную диагностику — прежде всего УЗИ брюшной полости: при липидозе печень увеличена и имеет характерную повышенную эхогенность. УЗИ также помогает выявить сопутствующие болезни (панкреатит, патологии кишечника, новообразования). В части случаев для подтверждения проводят тонкоигольную биопсию печени с цитологическим исследованием.
Ведением таких пациентов занимается ветеринарный терапевт, при необходимости — совместно со специалистами по сопутствующим заболеваниям (например, при выявлении гормональных нарушений подключают эндокринолога). Точная диагностика первопричины принципиально важна: без её устранения липидоз будет рецидивировать.
Лечение
Главная задача лечения — обеспечить поступление полноценного питания и поддержать организм, пока печень восстанавливается. Голодание усугубляет болезнь, поэтому ключевой принцип — раннее и адекватное кормление.
Основные направления терапии (конкретные препараты и дозы подбирает врач индивидуально):
- Питание. Поскольку больная кошка обычно отказывается есть сама, корм вводят принудительно или, что предпочтительнее при тяжёлом течении, через установленный зонд (назоэзофагеальный или эзофагостому). Это позволяет дозированно и без стресса вводить специальный высокобелковый рацион.
- Инфузионная терапия. Капельницы восстанавливают водный баланс и корректируют дефицит электролитов (особенно калия и фосфора).
- Поддерживающие средства. Противорвотные препараты, гепатопротекторы, витамины и аминокислоты — по показаниям.
- Лечение первопричины. Параллельно лечат заболевание, вызвавшее отказ от еды.
Лечение липидоза, как правило, длительное и интенсивное: от нескольких недель до 1–2 месяцев. Часть этого времени животное может провести в стационаре под наблюдением. Самостоятельное лечение и насильное кормление «человеческой» едой недопустимы — это может ухудшить состояние. Уточнить стоимость обследования и процедур можно в разделе цены или по телефону клиники.
| Первичный прием врача узкой специализации (60 минут) | 3 100 ₽ |
| Общий анализ крови + Лейкограмма + СОЭ + Ретикулоциты | 1 200 ₽ |
| Стандартная биохимия крови на 15 показателей Билирубин общий, Билирубин прямой, АСТ, АЛТ, Коэффициент Ритиса, Мочевина, Креатинин, Общий белок, Альбумин, Глобулин, Соотношение альбумин/глобулин, Щелочная фосфатаза, а-Амилаза, Глюкоза, ЛДГ. | 1 200 ₽ |
| УЗИ - Ультразвуковое исследование брюшной полости с выдачей заключения | 3 500 ₽ |
Набор исследований врач подбирает по состоянию животного; цены одинаковы во всех 20 клиниках сети. Приём гастроэнтеролога: подробнее и запись · Полный прайс-лист
Прогноз и профилактика
При своевременном начале интенсивного лечения и устранении первопричины прогноз чаще благоприятный — большинство кошек восстанавливаются, хотя на это уходят недели терпеливого ухода. Без лечения или при позднем обращении болезнь приводит к печёночной недостаточности и гибели.
Профилактика строится на простых принципах:
- не допускайте ожирения и снижайте вес кошки только постепенно, под контролем врача — без резких голодных диет;
- следите за аппетитом: отказ от еды более 1–2 дней — повод для визита к ветеринару;
- минимизируйте стрессы и меняйте корм плавно;
- своевременно лечите хронические болезни, способные снизить аппетит;
- проходите профилактические осмотры, особенно для животных старше 7 лет.
Частые вопросы
Сколько дней голодания опасны для кошки?
Можно ли вылечить липидоз печени дома?
Передаётся ли липидоз другим животным или человеку?
Вернётся ли болезнь после выздоровления?
Если ваша кошка перестала есть, стала вялой или у неё появилась желтушность — не откладывайте визит. Запишитесь на приём в БиоВет по телефону 8 (495) 323-71-71 — мы работаем круглосуточно, 20 клиник, своя лаборатория и профильные врачи. Контакты и адреса клиник — на странице контактов.
Породы в зоне риска
Болезнь встречается у любых животных, но у этих пород — заметно чаще. Ссылки ведут на профили пород с полным списком предрасположенностей.